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Sachbearbeiter Leistungsrecht Leistungsprüfung Krankenkasse

Eckdaten

Arbeitgeber
IKK classic
Website
ikk-classic.de ↗
Standort
Erfurt
Stellenart
Schaden & Leistung
Anstellungsart
Vollzeit
Vergütung
E6 TV-L
Fachgebiet
Krankenversicherung
Benefits
30+ UrlaubstageBetriebliche Gesundheit & SportFamilienfreundlich / KinderbetreuungFlexible ArbeitszeitHomeoffice / Mobiles ArbeitenMitarbeiterrabatte / Corporate BenefitsWeiterbildung & Entwicklung

Das bringen Sie mit

  • Idealerweise verfügen Sie über eine abgeschlossene Ausbildung zum/zur Sozialversicherungsfachangestellten Krankenversicherung oder anderer SV-Bereiche
  • Sie besitzen gründliche medizinische und sozialmedizinische Kenntnisse sowie vielseitige Kenntnisse in medizinischen und sozialen Infrastrukturen
  • Sie haben gründliche Fachkenntnisse in allen Bereichen der gesetzlichen Kranken- u. Pflegeversicherung
  • Sie verfügen über gründliche Kenntnisse der Gesprächstechniken zur telefonischen Kundenberatung und wenden diese an
  • Sie besitzen vielseitige Fachkenntnisse im Fachgebiet Sachleistungen sowie im Rehabilitations-, Sozial-, Verwaltungs- und bürgerlichen Recht
  • Sie setzen Ihre guten Fertigkeiten in der Bedienung der Bürokommunikationstechnik sowie in der Bedienung der Dokumentenmanagement, Krankenversicherungs- und Bürosoftware gezielt ein

Das machen Sie

  • Sie sind verantwortlich für die Prüfung und Bearbeitung der Anträge von Medizinprodukten, künstliche Befruchtung, Schwangerschaftsabbrüche, Versicherungs- und Leistungsauskünfte und Diagnosekorrekturen
  • Sie bearbeiten die Leistungsbeschränkungen bei Selbstverschulden
  • Sie sind verantwortlich für die Prüfung und Erfassung von Betreuungszeiten nach dem BVG und dem SGB XIV
  • Sie sichten und prüfen die eingehenden Unterlagen auf die Leistungsvoraussetzungen und vermitteln negative und positive Leistungsentscheidungen im telefonischen Kundenkontakt überzeugend und konsequent.
  • Dazu recherchieren und prüfen Sie die Sachverhalte nach rechtlichen und unternehmensinternen Vorgaben und Kriterien und beschaffen sich die Informationen zu den jeweiligen Fällen durch telefonische Rücksprachen und Recherchen mit Versicherten und externen und internen Partnern
  • Nach der Prüfung verschicken Sie die Genehmigung oder Ablehnung von Leistungen nach Art und Umfang unter Berücksichtigung rechtlicher und unternehmensinterner Vorgaben und bringen entsprechende Erstattungen zur Auszahlung

Das machen wir

  • Die IKK classic ist die größte Innungskrankenkasse Deutschlands. Durch die enge Verbindung zum Handwerk ist das Anpacken Teil unserer DNA – wir reden nicht nur, wir machen.
    § Die Gesundheit unserer Versicherten steht dabei an erster Stelle, genau wie unsere mehr als 6.500 Mitarbeitenden. In einer angenehmen Arbeitsatmosphäre bieten wir Ihnen Flexibilität, Gestaltungsspielraum und Chancen zur Weiterentwicklung.
  • Wir zeigen Haltung – leben Diversität und Integration. Wir begrüßen alle Bewerbungen unabhängig von Geschlecht, Nationalität, ethnischer oder sozialer Herkunft, Religion, Behinderung, Alter und sexueller Orientierung.
  • Als inklusives Unternehmen schätzen wir Vielfalt und setzen uns für die berufliche und soziale Inklusion ein, weshalb schwerbehinderte Bewerbende bei gleicher Eignung besonders berücksichtigt werden. Bei der Arbeitsplatzgestaltung werden behinderungsbedingte Nachteilausgleiche berücksichtigt.
  • Diese Stelle wird nach Möglichkeit auch in Teilzeit besetzt.

Das bieten wir

  • Eine Sichere Tarifvergütung des Öffentlichen Dienstes in der Entgeltgruppe 6 IKK-TV (3.400€ – 4.300€ brutto p. M. bei Vollzeit) und eine attraktive Familienzulage
  • Hybrides Arbeiten für eine ausgewogene Work-Life-Balance
  • Flexible Arbeitszeiten: 38,5 Stunden-Woche mit Gleitzeit von 06:45 Uhr bis 19:00 Uhr
  • Finanzielle Extras: Urlaubs- und Weihnachtsgeld sowie eine vorteilhafte Altersversorgung
  • Mehr Raum fürs Leben: 30 Tage Urlaub – Heiligabend & Silvester komplett arbeitsfrei
  • Mitarbeiterangebote wie corporate benefits sowie finanziellen Zuschuss zum Teamevent
  • Ausgezeichnete familienfreundliche Personalpolitik
  • Internes betriebliches Gesundheitsmanagement mit vielfältigen Angeboten
  • Umfangreiche Weiterbildungsmöglichkeiten u. a. über unseren eigenen Online-Campus

Um dich für diesen Job zu bewerben, besuche bitte www.ikk-classic.de.

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